12 de janeiro de 2012

A adicção e outras comorbidades

Alguns transtornos de personalidade, são apontados como fatores propícios para o uso de drogas, vale lembrar  que essas outras comorbidades não são a causa e não têm ligação com a  progressão da dependência química, entretanto,  se a pessoa possuí certa predisposição à um determinado tipo de transtorno de personalidade, o uso da droga pode desencadea-lo, ou potencializá-lo. Muitas características e sintomas do dependente químico em sua adicção ativa, são símilares aos desses transtornos e de outros também .


Esquizofrenia: A esquizofrenia é uma desordem cerebral crônica. caracterizada pela psicose crônica ou recorrente. Os quadros de esquizofrenia podem variar de paciente para paciente, sendo uma combinação em diferentes graus dos seguintes sintomas:
Delírios- o paciente crê em idéias falsas, irracionais ou sem lógica. Em geral são temas de perseguição, grandeza ou místicos.
Alucinações- começam a  perceber estímulos que na realidade não existem, como ouvir vozes ou pensamentos, enxergar pessoas ou vultos, podendo ser bastante assustador para o paciente.
Discurso e pensamento desorganizado- o esquizofrênico chega a falar  de maneira ilógica e desconexa , demonstrando uma incapacidade de organizar o pensamento em uma seqüência lógica.
Á partir do momento em que a esquizofrenia se manifesta e desenvolve, seu quadro é irreversível, mas com tratamento pode ser controlada.
 A esquizofrenia relacionada às drogas: O uso da maconha, é propício e um grande agravante para a evolução dessa doença. Se a esquizofrenia não se manifestou numa pessoa predisposta, seu uso pode despertar essa doença que estava "adormecida".




Transtorno Bipolar: O Transtorno Bipolar  é caracterizado por alterações de humor que alternam-se em duas fases:
Maníaca- O estado de humor está elevado podendo isso significar uma enorme euforia, ou uma irritação agressiva. Junto a essa elevação encontram-se alguns outros sintomas como elevação da auto-estima, sentimentos de grandiosidade podendo chegar a manifestação delirante de grandeza, aumento da atividade motora apresentando grande vigor físico e uma diminuição da necessidade de dormir. O paciente apresenta uma forte pressão para falar ininterruptamente, as ideias correm rapidamente a ponto de não concluir o que começou. Há também perda da consciência a respeito de sua própria condição patológica, tornando-se uma pessoa socialmente inconveniente ou insuportável e envolvimento em atividades potencialmente perigosas sem manifestar preocupação com isso. Podem surgir sintomas psicóticos típicos da esquizofrenia o que não significa uma mudança de diagnóstico, mas mostra um quadro mais grave quando isso acontece.
Depressiva-  É de certa forma o oposto da fase maníaca, o humor está depressivo, a auto-estima em baixa com sentimentos de inferioridade,  os pensamentos costumam ser negativos, sempre em torno de morte ou doença. O apetite fica inibido e pode ter perda significativa de peso. a capacidade física está comprometida, pois a sensação de cansaço é constante. As ideias fluem com lentidão e dificuldade, a atenção é difícil de ser mantida e o interesse pelas coisas em geral é perdido bem como o prazer na realização daquilo que antes era agradável. Nessa fase o sono também está diminuído, mas ao contrário da fase maníaca, não é um sono que satisfaça ou descanse, uma vez que o paciente acorda indisposto.
 A bipolaridade relacionada às drogas: Nota-se, que o álcool, acocaína e a maconha são substâncias comumente utilizadas por pacientes bipolares, especialmente durante as fases de mania. A comorbidade, com o uso das drogas, é potencializada e  pode confundir o clínico e retardar seu diagnóstico .




Ansiedade: O transtorno de ansiedade, caracteriza-se por ter uma duração e intensidade maior que o esperado para a situação. Costuma ser uma doença crônica, com curtos períodos de remissão e importante causa de sofrimento durante vários anos. É uma preocupação exagerada que pode abranger diversos eventos ou atividades da vida. A pessoa com esse transtorno, poderá sentir os seguintes sintomas:
-Palpitações: sentir que o seu coração está acelerado ou demasiado lento, provocando dores no peito e tosse. Este sintoma poderá ser acompanhado de falta de ar.
-Tremores e arrepios: podendo afetar todo o corpo ou só uma parte dele e acontecer apenas uma vez, ou repetidamente.
-Dormência ou sensação de perda da sensibilidade: sentir parte do seu corpo dormente, insensível ao toque, como se estivesse congelada ou anestesiada. Isto pode acontecer em todo o corpo, mas as partes afetadas mais comuns são as mãos, os pés, os braços e as pernas. 
-Despersonalização: sentir-se surreal, resultante de um sonho, absorto da realidade. Poderá sentir que não faz parte do mundo, apenas o observa, e poderá questionar a sua sanidade mental.
-Pensamentos obssessivos e compulsivos: ideias ou pensamentos persistentes e constantes, incapazes de controlá-los. 
-Náuseas e dores de estômago.
-Medos: medo de morrer, de perder o controle, medo de um perigo iminente, ou de  ficar louco. 
Entre outros sintomas.
A ansiedade relacionada às drogas: As drogas induzem à muitos desses sintomas descritos acima, parecidos com o do transtorno de ansiedade.

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